Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Героиновая наркомания: Клинико-терапевтический аспект. Международный медицинский журнал.,т.5, N1, 1999. -С.61-65.  

• Резюме. Описано, что в течение последних лет в клинике кафедры наркологии Харьковской медицинской академии последипломного образования все чаще наблюдаются случаи героиновой наркомании. Согласно прогнозированию ситуации на перспективу, данный вид наркомании в ближайшие годы значительно актуализируется как в Украине, так и других странах СНГ. В связи с этим, изучение основ региональных особенностей клиники, патогенеза, новых подходов к лечению психических и поведенческих расстройств вследствие героиновой интоксикации, является одной из важных задач современной наркологии. Показано, что переход данного контингента больных на потребление (или добавление к «системе») героина трансформирует клинику зависимости. При внутривенном введении героина формирование заболевания происходит в предельно краткие сроки (10-12 дней) в связи с чем традиционное выделение первой стадии заболевания является в значительной степени условным, так как она по сути отсутствует. Влечение к повторному введению героина возникает практически после однократного его употребления, влечение сразу приобретает компульсивные очертания. Состояние отмены сопровождается значительно более интенсивным по силе болевым синдромом, охватывающим абсолютно все группы мышц и суставы. Представлены основные клинико-региональные особенности героиновой наркомании, изложены новые подходы к лечению с использованием методов лазерной терапии, сорбционной и электрохимической детоксикации.

Чуев Ю.Ф. Теоретические предпосылки применения лечебных эффектов лазерного излучения в клинической наркологии. Український вісник психоневрології. Том 7, вип. 4 (22), 1999. –С.45-48

• Резюме. В статье представлены данные о том, что патофизиологическую основу абстинентных и постинтоксикационных расстройств у больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией составляют гемодинамические, метаболические, гипоксические, сосудистые, нейромедиаторные и микроциркуляторные нарушения. В этой связи применение лечебных эффектов лазерного излучения при лечении больных наркологическими заболеваниями является теоретически целесообразным и обоснованным. Целью исследования является разработка оптимальных терапевтических режимов лазерных методов воздействия, новых, клинически апробированных методов доставки лазерного излучения, дифференцированное их применение для экспресс-купирования алкогольного и опийного абстинентного синдрома, терапии соматоневрологических расстройств постинтоксикационного генеза, коррекции аффективных нарушений, патологического влечения к алкоголю и наркотическим веществам.

Чуев Ю.Ф. Методы интенсивной лазерной терапии в клинической наркологии. Український вісник психоневрології. Том 8, вип. 1 (23), 2000. –С.54-57

• Резюме. Определен круг основных показаний к применению методов интенсивной лазерной терапии в клинической наркологии. Исследования показали, что лазерная терапия может применяться как самостоятельный монометод, так и в сочетании с другими немедикаментозными и медикаментозными средствами интенсивной терапии. При этом, потребность в фармакологической коррекции неотложных наркологических состояний, проводимых на фоне лазерной терапии становится минимальной. Применение методов лазерной терапии в сочетании с другими немедикаментозными методами детоксикации дает основания сделать вывод о том, что они достаточно часто потенцируют действие друг друга. В сообщении рассматриваются прикладные аспекты и основные технические режимы применения интенсивных лазерных модификаций в комплексе средств и методов купирования неотложных состояний в клинике наркологических заболеваний. Разработанные и предложенные основные модификации методов интенсивной лазерной терапии хорошо зарекомендовали себя в повседневной практике и значительно расширяют возможности клинической наркологии в комплексном лечении неотложных состояний в клинике наркомании и алкоголизма, тяжелых постинтоксикационных соматоневрологических нарушений.

Чуев Ю.Ф. Современные лазерные технологии в наркологической практике. Фотобіологія та фотомедицина. №1,2 2000. –С.24-27.

• Резюме. В статье представлен и обобщен многолетний опыт применения современных лазерных технологий в комплексном лечении больных наркологическими заболеваниями. Дается анализ аппаратного и периферийного обеспечения методов лазерной терапии в наркологии, наиболее перспективных направлений дальнейшего развития лазерных исследований и лазерной техники. Показано, что применение методов лазерной терапии позволяет эффективно купировать неотложные состояния в клинике алкоголизма, наркомании, токсикомании и значительно сократить сроки лечения этого контингента больных.

Сосин И.К., Грабарь И.В., Чуев Ю.Ф. Ингаляционная токсикомания у детей и подростков. Международный медицинский журнал. –2000, -№4. –С. 43-45.

• Резюме. Показана тенденция к распространению ингаляционной токсикомании среди детей и подростков. Рас¬смотрены предрасполагающие факторы, клинико-психопатологическая характеристика острой интокси¬кации и синдрома измененной реактивности, пятоморфоз и соматоневрологические последствия в зави¬симости от давности ингаляций. Отмечена необходимость комплексного подхода к разработке программ профилактики, лечению и реабилитации больных.

Чуев Ю.Ф. Неинвазивные и малоинвазивные лазерные методы в комплексном лечении наркологических заболеваний. Український вісник психоневрології. Том 8, вип.3 (25). – 2000. –С. 48-52.

• Резюме. Показано, что применение наработанных и апробированных неинвазивных и малоинвазивных лазерных методик (трансдермальная лазерная гемотерапия, паравазальная лазерная гемотерапия, лазерная рефлексотерапия, лазерное воздействие на рефлексогеные зоны и поля, магнитно-лазерная терапия, лазерофорез, вакуумно-лазерная терапия, пункционная лазерная стимуляция) позволяло провести окончательную коррекцию алгических расстройств, нарушений аффективной сферы, агрипнических нарушений, других соматических, неврологических и психопатологических постинтоксикационных последствий. Неинвазивные и малоинвазивные лазерные методы нашли широкое применение в комплексном лечении наркологических заболеваний. В настоящем сообщении приводятся и рассматриваются прикладные аспекты и основные технические режимы использования данных методов.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф.. Суицидальный кризис в клинике алкоголизма, наркомании, токсикомании и немедикаментозные экспресс-методы его терапии. Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології. Збірник наукових праць. Випуск 6 (38). Київ-Луганськ-Харків, 2001. – С.273-275.

• Резюме. Проведенные исследования показали, что традиционные способы терапии суицидальных состояний в рамках алкоголизма, наркомании, токсикомании с использованием значительного количества медикаментозных средств, включая психотропные препараты, не всегда эффективны, а в ряде случаев противопоказаны. В этой связи представляются перспективными сочетание немедикаментозных экспресс-методов (лазерная терапия, гипербарическая оксигенация, краниоцеребральная гипотермия, сорбционные методы детоксикации, рефлексотерапия) с интенсивной психотерапевтической коррекцией.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Казуистика аддиктивного инъекционного самовведения психоактивной субстанции, получаемой кустарно-химической модификацией официнального препарата «Эффект» («Колдакт»). Український вісник психоневрології. Том 9, вип.1 (26), 2001. – С.69-73.

• Резюме. Показано, что появление в наркооборотном арсенале легко синтезируемого кустарного инъекционного психостимулирующего коктейля на основе готовых лекарственных форм «Эффект» и «Колдакт», обладающего особой генерализованной токсичностью, с преимущественным поражением неврологической сферы, делает данный вид наркомании особо опасным в аспекте тяжелейших медицинских и социальных последствий. Тяжесть и специфика неврологических осложнений у исследованных пациентов объясняется присоединением к наркологической интоксикации психостимуляторами дополнительного ноцицептивного фактора – марганцевого отравления в сочетании с другими токсическими агентами, образующимися в результате неконтролируемой химической реакции. Для разработки комплексной и дифференцированной детоксикации требуется экспертно-диагностическая идентификация этих реагентов. На данном этапе знаний можно рекомендовать апробацию исследования в остром периоде антидотов марганца, особенно при хронических формах отравления перманганатом калия, – в частности, тетацин-кальций, связывающий марганец, который находится в плазме крови и тканях, и удаляет его из организма с мочой. Перспективным является также апробация при выраженных неврологических осложнениях данной зависимости таких антихолинергических средств – как амизил, скополамин, арпенал, мидокалм, мелликтин, лизурид, анаприлин, энцефабол, ноотропы, пантогам, фенибут, пиридоксина гидрохлорид, т.е. средств лечения паркинсонических расстройств.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Клиника острых токсико-аллергических реакций при инъекционных формах наркомании и основные подходы к их купированию. Архів психіатрії. №3 (26). 2001. –С.105-108.

• Резюме. Среди контингента больных инъекционными формами наркомании нередко при самовведении наркотических кустарно изготовленных смесей, обладающих общетоксическим действием, возникают острые пирогенные токсико-аллергические реакции, требующие неотложной помощи. Можно предположить, что причиной таких реакций является попадание в кровь при интравазальном введении, изготовленных по домашней технологии наркотических растворах, реагентов-прекурсоров (ацетонсодержащие растворители, уксусные ангидриды и др.), а также неизбежная бактериальная и вирусная инфицированность смесей и шприцев при повторном их использовании, механические примеси, образующиеся при произвольной кустарной обработке маковой соломки, эфедрина, приготовлении растворов героина и других наркотических смесей. Очевидно, свой вклад в инициацию аллергических приступов вносит и попадание воздуха в кровяное русло. Наблюдали 65 пациентов, страдающих зависимостью к различным психоактивным веществам (преимущественно кустарно модифицированный экстракт маковой соломки, героин, эфедрон- и амфетаминсодержащие вещества), перенесших острую токсико-аллергическую реакцию с пирогенными явлениями. Описаны особенности клинической картины данного состояния, приведены терапевтические схемы их коррекции и купирования с использованием современных, апробированных методов терапии.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф.. Клинико-диагностические критерии острой интоксикации опиатами и основы интенсивной терапии. Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології. Збірник наукових праць. Випуск 6 (38). Київ-Луганськ-Харків, 2001. – С.182-195.

• Резюме. Известно, что с целью поиска прежних ощущений и на фоне нарастающих абстинентных расстройств, опиоманы начинают неистово наращивать дозу вводимого наркотика. Именно в этот период наиболее часто возникают состояния, известные как «передозировка» - острое отравление опиатами при превышении разовой или суточной дозы, соответствующей индивидуальной толерантности к наркотику на данный момент. Очень часто состояние передозировки возникает у больных, принявших повышенную дозу наркотика исключительно с целью самокупирования наркотического абстинентного синдрома («раскумаривание» – по жаргонной терминологии пациентов). Риск передозировки значительно возрастает при сочетанном употреблении опиатов с лекарственными препаратами психофармакологического ряда, другими психоактивными веществами, в том числе алкоголем, антигистаминными препаратами. Накопленный в клинической наркологии опыт по купированию легких, средних, тяжелых, терминальных состояний при острых отравлениях опиатами свидетельствует о целесообразности применения в традиционных лечебных схемах эфферентных методов терапии, которые с учетом характера имеющейся патологии, длительности и тяжести психосоматического состояния больного, являются патогенетически обоснованными. Методы эфферентной терапии позволяют в короткие сроки редуцировать выраженность и длительность проявлений синдромов выключения и помрачения сознания в остром периоде экзогенной интоксикации, предупредить развитие отдаленных последствий при отравлениях опиатными веществами.

Чуев Ю.Ф. Лазерная коррекция аффективных расстройств постинтоксикационного генеза. Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології. Збірник наукових праць. Випуск 6 (38). Київ-Луганськ-Харків, 2001. – С.276-277.

• Резюме. Известно, что в клинике синдрома алкогольной зависимости фазные колебания настроения, аффектив¬ная неустойчивость являются дополнительной мотивацией для возобновления злоупотребления спиртными напитками. Наряду с этим актуализация вле¬че¬ния к алкоголю также нередко проявляется различными аффек¬ти⬬ными расстройствами (гипомания, субдепрессия). Достаточно часто аффективные расстройства у больных с алкогольной зависимостью возни¬кают на фоне остаточных явлений хронической алкогольной интоксикации. При этом сниженное настроение не¬ред¬ко сочетается с чувством тоски, тревоги, а также вялостью, апатией, т. е. с астенической симптоматикой. Разработана методика коррекции постинтоксикационных аффективных расстройств в клинике наркопатологии с применением купирующих вариантов низкоинтенсивных лазерных терапевтических воздействий. В лечении используется комплекс методов лазерной терапии (внутрисосудистая лазерная гемотерапия, лазерная рефлексотерапия).Практика показала целесообразность назначения на первом этапе комплексной терапии курса внутрисосудистой лазерной гемотерапии, с использованием лечебных эффектов лазерного излучения красного спектра (курс лечения составляет 6-8 дней, мощность 1,5 мвт, экспозиция 15-20 минут). Затем проводится курс лазерной рефлексотерапии с использованием лечебных эффектов инфракрасного лазерного излучения, достигаемых с использованием современных периферических устройств.

Чуев Ю.Ф. Героиновая наркомания: особенности преморбида, клиники и течения. Український вісник психоневрології. Том 9, вип.3 (28). – 2001. –С. 104-110.

• Резюме. Проведенное исследование позволило выявить у больных героиновой наркоманией ряд преморбидных и клинических особенностей, характерных для данного заболевания и прослеживаемых на этапах его развития и течения. Важнейшим преморбидным фактором во многом определяющим формирование героиновой зависимости являются отклоняющиеся формы поведения в пубертате и возраст начала первых проб наркотиков опийной группы. Становление патологического влечения к героину отличается особой агрессивностью и молниеносностью, характеризуется по сути отсутствием этапа эпизодического употребления. Данная тенденция формирования зависимости имеет место при парентеральном и интраназальном способе введения героина, которые клинически очень схожи. Психические и поведенческие расстройства в клинике и течении героиновой наркомании проявляются в основном депрессивными нарушениями, психопатоподобными реакциями, нарастанием интеллектуально-мнестических нарушений, резким снижением морально-этических качеств, деформацией социальных ценностей, которые наиболее рельефно выявляются в состоянии абстиненции. Наличие подобных расстройств является одним из основных препятствий к социальной адаптации больных, поэтому целенаправленная коррекция этих нарушений будет способствовать эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий.

Чуєв Ю.Ф. Нетрадіційні технології купірування невідкладних станів у клініці опійної наркоманії. Український вісник психоневрології. Том 9, вип.4 (29). – 2001. –С. 43-45.

• Резюме. Многолетний опыт обоснования, разработки и дифференцированного использования многочисленных модификаций низкоинтенсивной лазерной терапии в комплексе средств и методов лечения опийной наркомании, а также проведенные исследования дина¬ми¬ки основных клинико-психопатологических, электрофизиологических и биохимических показателей убедительно свидетельствуют о быстро наступающих и выраженных детоксикационных эффектах, а также целом ряде других патогене¬тических и саногенетических свойствах лучей лазера данного диапазона интенсивности. Это обстоятельство явилось основанием применения низкоинтенсивной лазерной терапии прежде всего при неотложных состояниях в клинике наркопатологии. Важно, что при этом потребность в медикаментозной коррекции неотложных состояний в клинике наркозависимости, проводимых на фоне лазерных методов терапии (внутрисосудистая лазерная гемотерапия, экстракорпоральная лазерная гемокарбоперфузия, инфузионная лазерная детоксикация и многие др.) представляется возможным существенно сократить. Установлено, что особенно усиливается детоксикационный эффект при комбинированном сочетании метода лазерной терапии с другими немедикаментозными методами.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Генерализованные формы сочетанной экзогенной и эндогенной интоксикации при опийной инъекционной зависимости: новые подходы к терапии. Український вісник психоневрології. Том 9, вип.4 (29). – 2001. –С. 43-45.

• Резюме. Понятие «генерализованные формы сочетанной экзогенной и эндогенной интоксикации» у больных опийной инъекционной зависимостью предложено нами для системной идентификации в клинической наркологии большого спектра соматических, неврологических и психопатологических последствий систематической инъекционной наркотизации, чаще всего, по нашим данным, опийной. Неизбежно возникающие при этом как острые, так и хронические интоксикационные и постинтоксикационные состояния у больных опийной наркоманией имеют сложный генез и многообразие клинических ситуаций. Экзогенные интоксикационные факторы включают как собственно наркотическую интоксикацию, так и интоксикацию вследствие самовведения нестерильных, инфицированных, кустарно изготовленных, наркотических смесей, состав которых определяют неуправляемые химические процессы. В этой связи клиническая наркология в аспекте детоксикационных программ уделяет основное внимание проблемам эк¬зогенной интоксикации, коморбидной с употреблением опиатов и их суррогатов, которые способствуют возникновению тяжелых патологических процессов на органном, системном и организменном уровнях. Проявления и последствия экзогенной интоксикации зависят от длительности и массивности регулярной наркотизации, качества используемых при приготовлении наркотика реагентов и дозы нар¬котического вещества, возраста пациента и т.д. Описаны особенности использования лазерной терапии в комплексе средств и методов лечения постинтоксикационных соматоневрологических расстройств в клинике опийной зависимости. Показано, что применение этих методов позволяет получить хорошие результаты, причем предпочтение следует отдавать комбинированным (сочетанным) методам коррекции последствий регулярной наркотизации (внутрисосудистая лазерная гемотерапия, лазерная инфузионная детоксикация, лазерная рефлексотерапия, магнитно-лазерная терапия, лазерофорез и др.).

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Электрохимическая детоксикация в комплексе средств и методов купирования неотложной наркопатологии. Архів психіатрії. №3 (34). 2003. –С.144-148.

• Резюме. В последние годы в арсенале средств и методов эфферентной терапии широкое распространение получил метод непрямой электрохимической детоксикации, осуществляемый при помощи раствора гипохлорита натрия. Основополагающая идея метода заключается в том, что окисление с помощью активного кислорода лежит в основе абсолютного большинства процессов жизнедеятельности организма, связанных с выведением токсичных компонентов экзогенного или эндогенного происхождения. Гипохлорит натрия имеет окислительный потенциал практически полностью аналогичный потенциалу кислорода, что позволяет достигать целей стимулирования естественных механизмов детоксикации и моделировать в определенной степени детоксикационную функцию печени. Исходя из механизма действия, сфера применения гипохлорита натрия в медицине достаточно широка и охватывает практически все критические состояния, связанные с острыми и хрониосептическими токсикозами различного происхождения. Клинические исследования показали, что по своим лечебным эффектам гипохлорит натрия является практически универсальным детоксикантом. В статье приведены данные о новом, применительно к проблемам наркологии, методе непрямой электрохимической детоксикации. Исследованы возможности данного метода в целях купирования неотложной наркопатологии (острая интоксикация психоактивными веществами, синдром отмены, запойные формы алкогольной зависимости). Изучен терапевтический потенциал комбинированных методов детоксикации, с использованием модификаций лазерной гемотерапии. Разработаны апробированные схемы терапии.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф., Друзь О.В. Депрессивные состояния как проблема наркологии и суицидологии. Архів психіатрії. Т.9, № 1 (32). 2003. –С.92-96.

• Резюме. Одним из наиболее сложных, мозаичных и вариабельных в клиническом и терапевтическом отношении проявлений аддиктивных состояний в рамках периода постабстиненции и формирования начального этапа ремиссии является синдром депрессии. Депрессивные расстройства самой различной выраженности и тяжести генерируют состояние острого психического и физического дискомфорта вне острой интоксикации и лежат в основе актуализации а, следовательно, и являются клиническим структурным компонентом патологического влечения к наркотику. Такие состояния несут повышенную угрозу в плане развития острого суицидального кризиса, в том числе с фатальными последствиями. В этой связи своевременная диагностика депрессии и эффективная терапия является важным аспектом стабилизации ремиссии в аддиктологии. Несмотря на обилие современных психофармакологических препаратов применяемых для лечения данных расстройств, эффективность его терапии еще недостаточна, что зачастую является причиной рецидива заболевания. В статье приведены данные о применении отдельных медикаментозных и немедикаментозных методов лечения депрессивных состояний в клинике опийной зависимости (леривон, финлепсин, лазерная гемотерапия, электрохимическая детоксикация). Проведен анализ купирования симптомов депрессии на этапе постабстинентного периода и стабилизации ремиссии. Разработаны апробированные схемы терапии.

Сосин И.К., Куприенко И.В., Чуев Ю.Ф., Задорожная Т.К., Сайков Д.В. Новые аспекты использования препарата «Налтрекс» в наркологии при клинически рецидивоопасных ситуациях. Мистецтво лікування № 6 (006) грудень 2003 р. – 77-84 с.

• Резюме. Методом клинико-психопатологического исследования установлена высокая эффективность краткосрочных курсов купирующей терапии препаратом Налтрекс при наиболее распространенных рецидивоопасных клинических ситуациях в ремиссионном периоде при наркотической и алкогольной зависимостях. Позитивная клинико-профилактическая результативность коррелировала с тенденцией к нормализации показателей психологического тестирования (шкала Гамильтона, методика САН) и биоэлектрокинетической активности клеточных ядер. Полученные данные значительно расширяют сферу использования и дифференцированные возможности блокирующей терапии в наркологии, что иллюстрировано на модели препарата Налтрекс, имеющего целый ряд преимуществ по сравнению с его фармакологическими аналогами.

И.К.Сосин, О.С.Слабунов, Д.В.Сайков, Ю.Ф.Чуев. Клинические особенности алкогольной депрессии и новые подходы к ее лечению. Архів психіатрії. Т.10, № 1 (36). 2004. –С.84-91.

• Резюме. На основе многофакторного исследования клинических особенностей депрессивных состояний у 90 больных алкогольной зависимостью, анализа данных мировой литературы по данной проблеме, обоснован и внедрен немедикаментозный метод лечения алкогольной депрессии – квантовая аутогемотерапия. С помощью специально разработанной Карты компьютерного мониторинга депрессивных состояний, а также психологического тестирования (шкала Гамильтона, методика САН, тест Спилбергера – Ханина) и методов электрофизиологического исследования (метод внутриклеточного микроэлектрофореза, ЭЭГ, РЭГ) доказан выраженный антидепрессивный эффект предложенного метода, превосходящий в скорости купирования и не уступающий по итоговой результативности традиционно используемый в наркологии фармакологический антидепрессант амитриптилин. Приоритетность для Украины предложенного метода лечения защищена авторским свидетельством на изобретение.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Клинические аспекты наркогенно-аддикционного потенциала некоторых препаратов спазмолитико-анальгетического действия. Архів психіатрії. Т.11, № 2 (41). 2005. – С.220-223.

• Резюме. Работа посвящена идентификации проблемы и определению клинико-психопатологических диагностических критериев зависимости от новых препаратов спазмолитико-анальгетического действия «Спазмолекс» и «Спазмо-проксивон». Характерная клиническая картина и типологическая динамика психических и поведенческих расстройств, возникающих вслед¬ствие злоупотребления препаратами «Спазмолекс» и «Спазмо-проксивон» позволили отнести этот тип лекарственной зависимости к рубрике F 11 (по МКБ-10). Данное обстоятельство требует пересмотра режима контроля за его оборотом, так как существует большая вероятность широкого распространения с немедицинскими целями данных препаратов в подростковой среде.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф., Бобырь Е.В., Пахмурный В.А., Шаповалов В.В., Шаповалова В.А, Тараненко С.И. Эволюция взглядов на заместительную терапию в Украине (на модели типичной клинической иллюстрации) //Вісник психіатрії та психофармакотерапії, № 1(7), 2005. - С. 6 – 9.

• Резюме. Заместительная терапия относится к терапевтической проблеме, которая вызвала в Украине, а также в других странах ближнего зарубежья, многолетнюю полемику, вышедшую далеко за рамки наркологи и судебной фармации. При этом можно констатировать существенную эволюция взглядов специалистов, ученых, организаторов здравоохранения, должностных лиц и общества в целом: от полного ее отрицания до полного признания опыта западных стран в части бупренорфиновых, метадоновых программ и необходимости их внедрения. Рассматриваются проблемы возможного применения средств заместительной терапии применительно к реалиям украинской наркологии.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Трамадоловая зависимость: клиника, лечение. //Вісник психіатрії та психофармакотерапії, № 2(8), 2005. - С. 15-22.

• Резюме. Проведено комплексное исследование проблемы трамадоловой зависимости, которое позволило клинически обозначить финальные формы и прогноз данного заболевания. Показано, что в патологический процесс вовлекаются практически все органы и системы с развитием как функциональных, так и органических поражений. Изучены негативные последствия эпилептиформной активности на клинические проявления болезни, психические, соматические и неврологические расстройства, которые при длительном и постоянном употреблении «Трамадола» становятся доминирующими. Клинически обосновано, что трамадоловая зависимость может на протяжении своего развития сохранять как нозологическую самостоятельность, так и являться отдельным этапом в эволюции опийной наркомании.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Бупренорфин в арсенале пилотных средств и методов отечественной наркологии //Архив психиатрии. Т. 12, вып. 1-4 (44-47), 2006. – С. 132 – 236.

• Резюме. Масштабность наркотизации кустарным опием и героином, растущее количество больных с длительными сроками пребывания в «системе», некурабельными ее формами, сочетанные виды употребления психоактивных веществ определяют чрезвычайную актуальность мероприятий по апробации новых терапевтических подходов, на основе включения препарата бупренорфин. Одним из аспектов такового видения проблемы, является тот факт, что большинство больных с опийной зависимостью имеют очевидный метаболический дефект и не в состоянии выдержать стационарный синдром лишения наркотика, без внешнего поддержания минимальной лечебной концентрации опиоидов в крови наркозависимого. Более того, существует значительная генерация опиоманов, фактически инвалидизированных длительной и массивной наркотизацией, психическое и соматическое состояние которых, можно приравнять к фатальным стадиям онкологического заболевания. Еще одной гранью данной проблематики является стигматизация и социальная изоляция наркозависимого с конечными стадиями заболевания, что по своей сути изначально подталкивает его к противоправной деятельности. В обществе нарастает понимание, что данную категорию больных нельзя лишать милосердия. В связи с вышеизложенным были сформулированы цель и задачи предпринятого исследования: изучить терапевтическую эффективность препарата бупренорфин в комплексе средств и методов интенсивной терапии синдрома отмены опиатов, оценить его влияние на патологическое влечение к наркотику, психопатоподобную и аффективную сферу, определить его возможности в плане использования в краткосрочных программах детоксикации и долгосрочных курсах заместительной терапии. Показано, что при сложившейся на сегодняшний день ситуации в Украине (высокий уровень распространения употребления инъекционных наркотических веществ, стремительный рост ВИЧ-инфицированности, высокий уровень смертности в результате наркотизма) необходимо проведение целого ряда социальных и терапевтических программ по снижению вреда от употребления наркотиков и повышению качества жизни наркозависимых. Внедрение бупренорфиновых программ не должно приостанавливать творческий и новаторский поиск эффективных методов лечения наркомании, которые, конечно же, намного труднее реализовать в жизнь, чем пользоваться готовыми схемами заместительной терапии. В имеющейся палитре прямо противоположных мнений о заместительной терапии следует придерживаться константы исключительности и временности данного способа лечения наркомании, так как данный вид терапии не устраняет зависимость, а только переводит прием наркотиков в менее опасную форму. Проблемной ситуацией при организации заместительной терапии до настоящего времени остается отсутствие достаточной нормативно-правовой базы.

Сосин И.К., Чуев Ю.Ф., Мысько Г.Н., Сушинская Е.А. Гепаклинз в комплексной терапии больных алкогольной зависимостью, с коморбидной патологией печени. Матеріали 8-ї Української науково-практичної конференції з участю міжнародних спеціалістів : „Довженківськи читання: Сучасний погляд на лікування станів залежності та патології потягів”, присвяченої 89-й річниці з дня народження Заслуженого лікаря України, Народного лікаря СРСР О.Р.Довженка 3-4 квітня 2007 р. Харків. – С. 185-188.

• Резюме. Гепаклинз (Hepacleanse) является биологически активной добавкой, представляет собой натуральный растительный комплекс из экстрактов целебных растений, оказывающих селективное действие при заболеваниях печени и желчного пузыря. В основу исследования была положена рабочая гипотеза о том, что гепатопротекторное и детоксикационное действие гепаклинза будет помимо активации печеночных функций способствовать ускорению элиминации метаболитов этанола и ацетальдегида, депонированных в паренхиматозных органах и тканях организма, устранять проявления острой и хронической алкогольной интоксикации, а также абстинентных расстройств. Результаты проведенного исследования позволяют утверждать, что гепаклинз может успешно использоваться в комплексной терапии патологии печени у больных с алкогольной зависимостью. Подтвержден гепатотропный эффект препарата, терапия гепаклинзом помогает редуцировать неблагоприятные изменения в работе печени, возникающие на фоне длительной хронической алкогольной интоксикации, и достичь благоприятного клинического сдвига, определяемого по уровню и быстроте нормализации биохимических функций печени. В этом случае терапевтический эффект препарата становится очевидным не ранее 3-й недели его использования, однако, для обеспечения более выраженного и пролонгированного клинического действия на явления алкогольного поражения печени необходим прием данного препарата более длительным курсом. Полученные нами результаты расширяют возможности этиопатогенетической терапии и позволяют рекомендовать включение гепаклинза в комплексные терапевтические и восстановительно-реабилитационные программы лечения больных с алкогольной зависимостью, коморбидной с патологией печени.